Оказывать первую помощь пострадавшившим при ДТП должен уметь каждый

Умение оказывать первую помощь при ДТП является обязанностью не только водителя, а любого человека, который оказался на месте аварии. Часто аварийные ситуации случаются далеко от населенного пункта, и от оперативности оказываемой помощи будет зависеть жизнь людей.

Важно уметь оказывать первую помощь при ДТП

Первым, что требуется сделать – это позвонить в скорую помощь, несмотря на тяжесть состояния больного. Затем необходимо оценить состояние пострадавшего (пострадавших) и при надобности произвести извлечение его из автомобиля в безопасное место для оказания дальнейшей помощи. По возможности надо привлечь очевидцев или других участников движения. Если ДТП произошло за границей населенного пункта, а автомобиль расположен на проезжей части, требуется обозначить зону аварийным знаком.

Основы

Первая медицинская помощь – это комплекс мер, который направлен на сохранение жизни потерпевшего и на предотвращение развития осложнений. Первая помощь при дорожно — транспортном происшествии оказывается с помощью аптечки или средств, находящихся под рукой.

Основы оказания первой медицинской помощи:

В аптечку автомобиля входят: валидол, таблетки перманганата калия, раствор нашатырного спирта, йод, жгут для остановки кровотечения, марлевый бинт.

Если есть необходимость, можно пользоваться подручными средствами: одеждой, палками и др.

Перед началом оказания неотложной помощи требуется выяснить: жив человек или мертв. Для этого оценивают пульс и дыхание. Для определения пульса используют сонную и лучевую артерии. Дыхание оценивается по экскурсии грудной клетки или по ощущению воздуха, выдыхаемого пострадавшим. При отсутствии пульса и дыхания, можно говорить о состоянии клинической смерти. Если помимо этого присутствуют явные признаки смерти: изменение прозрачности роговицы, зрачок деформирован, низкая температура тела, наличие трупных пятен, то это расценивается как биологическая смерть. При отсутствии дыхания и пульса необходимо незамедлительно приступить к реанимации пострадавшего. Реанимация состоит из трех стадий:

• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• вентиляция легких;
• восстановление кровообращения, методом закрытого массажа сердца.

Соотношение числа компрессий и вдохов должно быть 30:2. Производить реанимационные мероприятия нужно на твердой, ровной поверхности. При появлении пульса и самостоятельного дыхания реанимационные мероприятия следует остановить, но продолжать наблюдение за состоянием пострадавшего. Если же пульс не появляется, но нет явных признаков смерти, то проводить реанимацию нужно до приезда скорой помощи.

Самыми распространенными травмами при ДТП являются: раны, ушибы, вывихи, переломы, кровотечения. При определении степени тяжести повреждений необходимо учитывать психическое состояние человека: он может недооценивать тяжесть своего состояния или, наоборот, отвлекать все внимание на себя, не давая помочь тем, кто в этом действительно нуждается. Поэтому, кроме жалоб, надо учитывать всю имеющуюся информацию.

Обморок

Обморок — это утрата сознания на короткий срок. Его возникновение связано с недостаточностью кровоснабжения мозга. Причинами возникновения могут быть – сильная боль, полученная при травме, стресс.

Основные признаки: кожа бледного цвета, частое дыхание, холодный, липкий пот, внезапная утрата сознания.

Важно правильно оказать помощь при обмороке

Объем, оказываемой помощи: снять стягивающую одежду, чтобы обеспечить свободный доступ кислорода, положение пострадавшего с опущенным головным концом и приподнятым ножным, смочить открытые участки тела холодной водой, дать понюхать аммиак. Также потеря сознания возможна при отравлении угарным газом. Симптоматика данного состояния напоминает обморок. Помимо этого могут присутствовать: головная боль, тошнота, эйфоричность состояния ( человек не понимает где он или не способен трезво оценивать ситуацию), мелькание мушек перед глазами и др. Для оказания помощи потребуется обеспечить приток кислорода или свежего воздуха. Кислород служит антидотом угарного газа, и при вдыхании чистого кислорода сознание возвращается спустя несколько минут.

Ушиб

Признаки ушиба. Появление припухлости, незначительной боли в месте травмы. Нарастание интенсивности болей и увеличение припухлости через определенный промежуток времени. В зоне ушиба будет образовываться гематома или синяк (это будет зависеть от степени травматизации сосудов).

Правильная помощь при ушибах

Первая помощь при ушибах заключается в прикладывании холода в зону ушиба, иммобилизации конечности и обезболивании. В качестве холода можно использовать тряпку, смоченную в холодной воде. Холод вызывает спазм сосудов, что снижает отек и уменьшает болезненность. Также своевременное прикладывание холода позволит избежать в дальнейшем обширной гематомы.

Если на месте ушиба имеются ссадины или царапины, то их необходимо обработать антисептиком. Для этого подойдет перманганат калия, бриллиантовая зелень, йод (имеются в аптечке) или спиртовой раствор.

В случае выраженного болевого синдрома, следует дать пострадавшему анальгетики (анальгин, кеторол и др.). Если есть возможность, то желательно использование инъекционных анальгетиков. Особенно внимательно следует обращаться с пострадавшим, если имеется ушиб головы. Он может сопровождаться сотрясением головного мозга или образованием внутричерепных гематом. Их симптомами являются: головные боли, головокружение, тошнота, утрата сознания.

Перелом

Переломы бывают: открытые и закрытые. При возникновении открытого перелома имеется нарушение целостности кожного покрова. Симптомами перелома будут: патологическая подвижность конечности или звук хруста при движении конечностью (крепитация) при выполнении движения. Не специфическими проявлениями будут: боль, затруднение движения конечностью, припухлость.

Фиксация места перелома конечности

Самое главное при переломе конечности – это произвести ее фиксацию. Если есть подозрение на перелом позвоночника или костей таза, то следует положить больного на ровную, твердую поверхность и обеспечить полный покой.

Фиксация поврежденной конечности осуществляется несколькими способами: положить доску или палку вдоль места перелома и зафиксировать ее бинтом. При этом палка должна заходить хотя бы за один сустав. После приезда скорой помощи, на травмированную конечность будет наложена специальная шина.

Перелом костей черепа

Симптоматика при переломе черепа зависит от характера повреждения и от его локализации. При первой помощи необходимо устранить источник внешнего кровотечения, предупредить инфицирование раны. Пострадавший должен быть в лежачем положении. Пострадавшего в бессознательном состоянии требуется положить на бок. Если имеются признаки повреждения позвоночника, повернуть голову, туловище не надо. На рану головы необходимо наложить асептическую повязку. Необходимо обездвижить голову потерпевшего при помощи валиков. Их можно делать из одежды или других доступных средств. Требуется в ближайшее время позвонить в скорую помощь. Если нет такой возможности, транспортировать придется своими силами. Транспортировку производить следует аккуратно, в положении лежа и с фиксированной головой.

Оказание первой помощи при переломе костей черепа

При раздавливании мягких тканей конечностей для избежание поступления токсинов в кровоток и предотвращении эмболизации сосудов, необходимо, прежде чем освободить конечность, наложить жгут или произвести тугое бинтование. На место, которое находилось в состоянии компрессии необходимо наложить холод и обеспечить потерпевшему адекватное обезболивание.

Одинаково часто с переломами встречаются вывихи. Вывихом называют состояние, при котором суставная часть кости выходит из суставной сумки.

Первая помощь при вывихах заключается в обездвиживании поврежденной конечности с сохранением положения. Нельзя вправлять вывих самостоятельно: при неправильном вправлении может повредиться сосуд или нерв. После завершения фиксации, на сустав прикладывается холодная повязка или лед и проводится обезболивание. При невозможности вызова скорой, надо сделать подобие шины из доступных предметов и доставить потерпевшего в ближайшую больницу.

Кровотечения

Кровотечения могут быть артериальные, венозные, капиллярные. По сообщению с окружающей средой – внутренние и наружные. Признаки разных видов кровотечения:

• артериальное: светлая (алая) кровь, вытекающая струей под давлением;
• венозное: темная кровь (темно- бордовая) кровь, вытекающая равномерно;
• капиллярное кровотечение — наличие мелких капель крови на коже.

При кровотечении из венозного или капиллярного русла, для оказания помощи, достаточно будет применить тугое бинтование. В качестве материала следует применять бинт или прочую ткань.

Устранение кровотечения у потерпевшего

Первая помощь при артериальном кровотечении заключается в его временной остановке. Есть несколько способов, чтобы остановить артериальное кровотечение:

• Прижатие поврежденной артерии пальцем.
• Наложение жгута. Требуется наложить жгут выше места повреждения сосуда, чем произошло повреждение. Для его наложения используют жгут из автомобильной аптечки. Накладывать нужно так, чтобы каждый последующий виток перекрывал предыдущий на треть. Каждые два часа в летнее время и час в зимнее жгут необходимо расслаблять на несколько минут. При адекватном наложении жгута конечность должна приобрести бледноватый оттенок (не синюшный). Если жгута нет в наличии, то нужно сконструировать его из веревки и палки (жгут-закрутка). Для предотвращения повреждения поверхности кожи жгут-закрутка накладывается на слой ткани.
• Придание конечности возвышенное положение. Данный способ будет эффективен при повреждении мелких артерий. Его можно сочетать с прижатием пальцем.

Раны

Раны – это любое повреждение, которое вызывает повреждение целостности покровов кожи. Раны делятся на проникающие и непроникающие. Проникающими называют раны, входной канал которых доходит до одной из полостей тела (брюшная, плевральная). По результату ДТП обнаруживаются: колотые, резаные, рубленные, размозженные. Обычно, ранения сопровождаются наличием кровотечения. Первая помощь при ранениях заключается в остановке кровотечения. Дальнейшая тактика зависит от масштабов повреждения. При поверхностных ранах достаточно промыть ее проточной водой, обработать раствором антисептика и наложить асептическую повязку. Сложнее всего обрабатывать колотые раны, так как они имеют узкий входной канал. В качестве обезболивающих можно использовать любые анальгетики (анальгин и др.). Своевременное введение даже не сильных анальгетиков способно уберечь от развития болевого шока. Очень важным является правильность наложения стерильной повязки, так как от нее во многом зависит, будет ли рана инфицирована.

Оказание первой помощи при ранениях

Ожоги и обморожения очень часто встречаются при ДТП. Доля ожогов значительно превышает переохлаждения или обморожения. Последние встречаются только в зимнее время и, если первая медицинская помощь оказывается с запозданием.

Если произошло возгорание транспортного средства, то надо попробовать выключить зажигание и извлечь из него водителя и пассажиров. Загоревшуюся одежду следует тушить с помощью песка, земли, одеяла, куртки. После этого она снимается или аккуратно срезается. Обожженная поверхность обкладывается холодом и накрывается марлевой салфеткой. При неглубоких ожогах допускается обработка раны раствором перманганата калия. В связи с большими потерями жидкости через раневые поверхности пострадавшему рекомендуется обильное питье.

Если на месте ДТП нет возможности вызвать скорую помощь, то потребуется самостоятельно доставить пострадавших до ближайшей больницы или любого медучреждения. В некоторых случаях, транспортировка больных может усугубить их состояние.

Положение при транспортировке зависит от механизма и тяжести полученной травмы:

• при повреждениях позвоночника и головы перевозка выполняется в положении «лежа на спине». Если больной в бессознательном состоянии , то лежа на животе.
• при ранах брюшной полости и переломах таза – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
• при обильной кровопотере, транспортировка осуществляется с опущенным головным концом и поднятыми ногами. Это обеспечит приток крови к жизненно важным органам (мозг, сердце, легкие).
• в бессознательном состоянии больного следует перевозить в положении «на боку», для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.

При отсутствии транспортного средства, вид транспортировки выбирается в зависимости от тяжести состояния человека. Если состояние удовлетворительное и нет повреждений нижних конечностей, пострадавший самостоятельно сможет пройти некоторое расстояние с небольшой поддержкой. При тяжелом состоянии, следует сделать носилки (если оказывающих помощь двое или более) или перемещать волоком на ветках, или брезенте (если оказывающий помощь один).

Транспортировка пострадавшего в ДТП

Носилки можно сделать, соединив вместе палки или натянув между ними брезент.

Все эти правила в случае ДТП помогут сохранить жизнь пострадавшему, поэтому не стоит пренебрегать ими и надеется на то, что вас это не коснется.